連鎖這種發(fā)展模式，在餐飲、超市、商場等行業(yè)發(fā)展的很成熟，有許多鼎鼎大名的企業(yè)如沃爾瑪、肯德基、麥當(dāng)勞、西貝莜面村、海底撈等。在醫(yī)療行業(yè)，也有一些連鎖醫(yī)院，門店數(shù)量不能與沃爾瑪、肯德基相比，但是也展示出了一些新的發(fā)展方向。
連鎖經(jīng)營的好處都能看得到，可以快速復(fù)制擴大規(guī)模。連鎖經(jīng)營有三種模式，一是直營連鎖，二是特許連鎖，三是托管特許。直營連鎖是醫(yī)院的資金、管理經(jīng)營全部由盟主負責(zé)，員工是盟主的雇員，總部與門店是上下級關(guān)系。特許連鎖的資金由門店所有者出，盟主負責(zé)管理、技術(shù)、商譽的輸出，盟主以加盟費、管理費等形式獲得經(jīng)營回報，門店所有者獲得門店的經(jīng)營回報。托管特許是在中國現(xiàn)階段出現(xiàn)的一種模式，主要是解決特許經(jīng)營中門店管理的問題而出現(xiàn)的一種形式。在中國當(dāng)前的法治環(huán)境下，無論是特許經(jīng)營還是托管特許經(jīng)營在醫(yī)療行業(yè)都存在比較大的風(fēng)險，連鎖經(jīng)營的模式可選擇的模式只有直營連鎖。
在連鎖經(jīng)營下，一定要明確不同的門店靠什么才連起來，靠什么才能鎖得住，醫(yī)院體系在發(fā)展中不至于因為某一門店出問題導(dǎo)致整個體系翻船。對于醫(yī)院而言，技術(shù)是立院之本，連鎖經(jīng)營首要的如何實現(xiàn)技術(shù)在不同醫(yī)院中傳承，并且各醫(yī)院有相對一致的治療結(jié)果。醫(yī)療是服務(wù)行業(yè)，醫(yī)療過程是醫(yī)生與患者互動中完成，醫(yī)生是治療過程中的主導(dǎo)者，治療結(jié)果直接取決于醫(yī)生的專業(yè)水平。
連鎖醫(yī)院的經(jīng)營最關(guān)鍵的是如何保證醫(yī)生專業(yè)水平的一致性。保證醫(yī)生專業(yè)水平的一致性方法有兩種，一是醫(yī)院規(guī)范化病種的診斷、治療流程，形成規(guī)范化文件，讓醫(yī)生按照規(guī)范化流程操作，可以提升醫(yī)療水平的一致性。
其次是加強對醫(yī)生的培訓(xùn)。醫(yī)生即使全部取得了執(zhí)業(yè)醫(yī)師證，但不代表醫(yī)生的操作水平的一致性。取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證后僅僅具備了上崗資格，醫(yī)生還要經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，從住院醫(yī)成長為主治醫(yī)師。由于各家醫(yī)院的診斷、治療規(guī)范也不一致，醫(yī)院需要對新招聘的醫(yī)生進行培訓(xùn)，讓醫(yī)生按照本院的規(guī)范診斷、治療，這樣才能保證醫(yī)院治療水平的一致性。
連鎖醫(yī)院還要保證技術(shù)具有一定的層次性，才能更好地滿足患者的要求，醫(yī)院也有更好的經(jīng)濟性。無論是綜合醫(yī)院還是?？漆t(yī)院，患者得病的輕重程度不同，有常見病，也有罕見的疑難雜癥。醫(yī)院以連鎖的方式擴展經(jīng)營，一定是針對常見病，在收治常見病的過程中才能碰到疑難雜癥。
常見病才能有規(guī)范化的診斷、治療流程，也容易通過規(guī)范化的流程實現(xiàn)一定的治療效果。疑難雜癥一般都需要醫(yī)生針對患者個體，以醫(yī)生個人深厚的醫(yī)學(xué)積累，并集合不同?？频尼t(yī)學(xué)專家才能有治療方案。不同的技術(shù)水平相應(yīng)需要不同的設(shè)備保障支持，也決定了不同的醫(yī)院投資額度。例如PETCT、達芬奇手術(shù)機器人非常昂貴，頂尖的三甲醫(yī)院不一定都有，一般的醫(yī)院更不可能有。通過確定不同醫(yī)院的技術(shù)水平，也可以確定不同醫(yī)院的投資額度，這樣減少了直營連鎖醫(yī)院的資金壓力，醫(yī)院也更容易實現(xiàn)盈虧平衡。
連鎖醫(yī)院的營銷也需要統(tǒng)籌考慮，不是盟主或者總院一家的事。任何一家組織的營銷工作都需要持續(xù)進行，才能在社會大眾中持續(xù)有影響力。例如可口可樂、麥當(dāng)勞等大眾品牌，雖然已經(jīng)是家喻戶曉的品牌，但是這些企業(yè)的廣告還是沒有停下來，一直在潛移默化地在影響著大眾。
直營連鎖醫(yī)院一般要根據(jù)醫(yī)院的專業(yè)、資源和能力確定醫(yī)院的分布，讓每一家醫(yī)院都有獨立負責(zé)服務(wù)人口。任何區(qū)域都有一定的人口密度，任何疾病都有發(fā)病率，發(fā)病率乘以地區(qū)人口總數(shù)就是潛在的患者人數(shù)。讓潛在的患者了解醫(yī)院并在發(fā)病時到醫(yī)院就診，需要醫(yī)院總院和各地的醫(yī)院統(tǒng)一做好營銷工作，在潛在患者群體中建立良好形象。一般情況下，醫(yī)院總部負責(zé)醫(yī)院整體形象的營銷和營銷規(guī)劃，各連鎖醫(yī)院分院負責(zé)社區(qū)產(chǎn)品營銷，負責(zé)通過對社區(qū)居民的醫(yī)療健康教育，樹立醫(yī)院在社區(qū)的良好形象，讓社區(qū)居民有需要時能直接到醫(yī)院來獲得幫助。
醫(yī)療行業(yè)是服務(wù)行業(yè)，醫(yī)生對治療方案擁有絕對的決定權(quán)，且不受第三者的影響。其次是醫(yī)生的診斷、治療在醫(yī)生、護士及其他支持者合作中完成，這些診斷治療活動除了要有規(guī)范化病種的診斷、治療流程的限制，還會受到這些人工作是的情緒、態(tài)度的影響?；颊叩目祻?fù)除了藥物、手術(shù)的輔助作用外，更重要的患者本身身體機能的自愈能力。在治療過程中醫(yī)生、護士等對患者的情緒態(tài)度的引導(dǎo)也是治療的一部分，也是患者康復(fù)的積極因素。
如何能做到讓醫(yī)生、護士、其他后勤支持者相互密切配合，流程、操作規(guī)范、激勵體系很重要，但是醫(yī)院的文化更重要。員工只有發(fā)自內(nèi)心的責(zé)任感才能相互無縫銜接地配合工作。我們都知道吃飯時間一般就是中午和晚上的兩三個小時，飯店的盈利能力在于如何在這短短兩三個小時內(nèi)服務(wù)更多的顧客。讓顧客減少吃飯時間這會冒犯顧客，等于是趕顧客出門?？s短顧客離開到新顧客上座的時間是飯店的唯一機會，筆者曾經(jīng)在西貝吃飯，觀察到該店員工在翻臺清理餐桌中的緊密合作，非常震驚。
西貝在顧客吃完飯離桌后，馬上就有服務(wù)員過來清理餐桌，一個服務(wù)員從餐桌上把所有的餐具清理走，另一個服務(wù)員立即把餐桌上的桌布折疊后放到身后的一張椅子上，然后從桌子下方的抽屜內(nèi)取出一張新的桌布鋪到桌子上，這時從身后走來的另一個拿著東西的服務(wù)員順手把椅子上的桌布拿走。等桌布鋪好后，另一個服務(wù)員端著全套新餐具過來擺到桌子上，還有一個服務(wù)員把一壺茶放到了桌子上。隨后不到一分鐘的時間，新的一桌客人就坐到桌子上點餐。我們從這個過程可以看出，在整個翻臺過程中的流程、物品擺放是經(jīng)過精心設(shè)計的，員工也是經(jīng)過培訓(xùn)的，但是精心設(shè)計的流程如何轉(zhuǎn)化為員工的自發(fā)行為，這就是企業(yè)文化的作用。
醫(yī)院的專業(yè)化水平比餐飲業(yè)高了許多，實現(xiàn)醫(yī)生、護士等員工無縫銜接的合作的難度更大，更需要員工發(fā)自內(nèi)心的合作愿望。建立醫(yī)院文化，形成共同的價值觀和判斷是非的標(biāo)準(zhǔn)，員工才能在工作中獨立判斷如何做才能協(xié)作的更好。
一家連鎖醫(yī)院除了要在流程、操作規(guī)范、制度上保證治療水平的一致性，還要從醫(yī)院文化上引導(dǎo)員工的行為與醫(yī)院要求行為保持一致。醫(yī)院只有從文化上破除利益至上，樹立患者至上的經(jīng)營理念，與醫(yī)生、護士及其他員工從小接受的文化教育理念保持一致，才能因勢利導(dǎo)地讓員工行為與醫(yī)院要求的行為保持一致。例如人從小教育要誠實，醫(yī)院也要做到誠實，這樣員工行為會自動與醫(yī)院要求的行為保持一致。
假如醫(yī)院每來一個病人需要花費2000元的營銷成本，要求無論這個人病情如何，醫(yī)生護士必須從這個人身上收到4000元，醫(yī)生護士的行為從診斷、治療行為轉(zhuǎn)變成如何收錢的行為，這種違背人類正常價值觀的管理要求，任何正常的員工都不會自動與這種要求保持一致。連鎖醫(yī)院的員工都分散在不同地點工作，醫(yī)院文化管理非常重要，醫(yī)院本身具有正確的價值觀，一個正常的以患者為中心的醫(yī)院文化才能形成，并且積極地引導(dǎo)員工行為。
醫(yī)院的品牌如何建立呢？服務(wù)足夠多的滿意患者品牌自然形成。連鎖醫(yī)院需要靠技術(shù)、營銷、文化把醫(yī)院聯(lián)結(jié)為一個整體，讓醫(yī)院能以整體形象面對顧客，日久形成醫(yī)院的品牌。醫(yī)院有了良好品牌形象，自然會吸引患者自動上門，可以節(jié)約營銷費用，提升醫(yī)院的盈利能力。
技術(shù)、營銷、文化、品牌只是做好連鎖醫(yī)院的基本要求，一家連鎖醫(yī)院發(fā)展還需要做好人力資源開發(fā)管理、醫(yī)院選址建設(shè)、信息管理、財務(wù)管理等行政支持業(yè)務(wù)。多種措施綜合發(fā)揮作用才能造就一家偉大的組織，醫(yī)院更是需要考慮如何服務(wù)好患者，才能找到自身的生存價值。
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